感染制御と滅菌

ADA 新型コロナウイルス感染症 (ADA) の安全性と臨床リソース:ここでリソースを見つけてください

1980 年代、ADA 財団の健康スクリーニング プログラムは、B 型肝炎ウイルスを歯科における労働災害として特定するのに役立ちました。 ADA は、歯科医と歯科医院が標準的な感染管理手順に従うことを推奨した最初の団体としてこれに応えました。 その後、ADA は疾病管理予防センター (CDC) と協力して、1993 年に最初に発行された歯科用の CDC 独自の感染予防推奨事項を作成しました。1 それ以来、CDC は新しい科学的知識と理解の深まりを反映するために推奨事項を更新し、補足してきました。感染制御の原則の説明2、3

このページで説明する標準的な感染制御手順に加えて、CDC はインフルエンザの蔓延を制限するために次の非医薬品介入 (NPI) を推奨しています4。歯科スタッフと患者には常に次のことを奨励しています。

インフルエンザのパンデミック中、CDC はより厳格な NPI を推奨しています:4

CDC は医療および歯科現場における感染制御に関する推奨事項を提供していますが、労働安全衛生局 (OSHA) は歯科医院内を含むスタッフおよび雇用主の間での感染制御対策を規制および施行しています。 血液媒介病原体基準 (CFR 1910.1030) は、職場で感染性物質にさらされる可能性のある労働者を保護します。 詳細については、OSHA の口腔健康トピックのページをご覧ください。

2003 年 12 月、CDC は歯科に対する感染制御に関する推奨事項を大幅に統合し更新しました。2 2003 年の文書には、他のいくつかの CDC 文書で以前に公開された関連推奨事項が組み込まれており、歯科感染制御に関連する科学の広範なレビューが含まれていました。 2016 年 3 月、CDC は新しい「歯科現場における感染予防実践に関する CDC 概要: 安全なケアに対する基本的期待」を発行しました。3 2003 年のガイドライン文書に代わるものとして意図されたものではありませんが、新しい CDC 概要は「歯科医療現場における感染予防実践に関する CDC 概要」は「以下のすべての人」を対象としています。歯科現場における基本的な感染制御に関する情報を求めており、いくつかの新しい推奨事項と評価チェックリストが含まれています。」 主な内容は基本的に変更されていませんが、新しい概要文書には、2003 年の CDC ガイドラインからの推奨事項と、2003 年以降に CDC ガイダンス文書で公開されたその他の推奨事項がまとめられています。

2003 年の CDC ガイドラインと 2016 年の概要は、歯科医療従事者とその患者を保護するために開発された、歯科医院に関連する感染制御実践のための包括的で証拠に基づいた情報源です。 新しいリソースには、歯科医療従事者が次のような感染予防ガイドラインに従うのに役立つツールが含まれています。

最新の推奨事項 3 では、すべての歯科医院に感染予防コーディネーターを 1 人任命することの重要性が強調されています。 コーディネーターは、新しいリソースで概説されている証拠に基づいたガイダンスに基づいて書面による感染予防ポリシーを作成します。 コーディネーターは、歯科医療従事者がすべてのスタッフの感染予防問題に対処するために必要な機器や備品を確実に認識できるように支援します。

ADA は長年にわたり、歯科診療における感染制御手順の使用を提唱し、歯科医師が感染制御手順を理解して実行できるように支援するリソースを提供してきました。 ADA は、すべての開業歯科医、歯科補助者、歯科技工所に対し、2003 年の CDC ガイドラインおよび 2016 年の CDC 概要に記載されている適切な感染管理手順を採用し、感染管理、リスク評価、疾患の改善につながる科学的情報を常に最新の状態に保つよう求めています。口腔ヘルスケアにおける管理。

CDC は、使用目的に基づくリスクのレベルに応じて、患者ケア用品の滅菌と消毒をいくつかのレベルに区別しています。 アイテムは消毒または滅菌の前に洗浄する必要があります。